ΑΡΤΗΡΙΟΦΛΕΒΩΔΕΙΣ ΔΥΣΠΛΑΣΙΕΣ

Οι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες του εγκεφάλου αποτελούνται από ένα ανώμαλο αγγειακό σύμπλεγμα το οποίο αποτελείται από αρτηρίες με υψηλή αρτηριακή αιματική ροή προς έναν ανώμαλο αγγειακό πυρήνα και στη συνέχεια προς αποχετευτικές φλέβες χωρίς την παρεμβολή του φυσιολογικού τριχοειδικού αγγειακού δικτύου.

Οι δυσπλασίες αυτές αποτελούνται από ‘εύθρυπτα’ αγγεία ή μπορεί να συνοδεύονται από ανευρύσματα οποία μπορεί να υποστούν ρήξη και να προκληθεί εγκεφαλική αιμορραγία. Πρόκειται για σπάνιες βλάβες με συχνότητα έως 0.5%. Αποτελούν αίτιο εγκεφαλικής αιμορραγίας σε ποσοστό 1-2%.Ο κίνδυνος ρήξης των δυσπλασιών αυτών κυμαίνεται από 2-4% ετησίως. Σε περίπτωση ρήξης η πιθανότητα νευρολογικού ελλείμματος ανέρχεται στο 80% ενώ η πιθανότητα θανάτου στο 10-30%.

Η ένδειξη θεραπευτικής αντιμετώπισης των δυσπλασιών αυτών τίθεται όταν είναι έντονα συμπτωματικές, όταν έχουν παράγοντες κινδύνου όπως ανευρύσματα ή όταν έχουν υποστούν ρήξη. Η πλήρης αντιμετώπιση είναι σύνθετη και περιλαμβάνει ενδοαγγειακή θεραπεία (εμβολισμό), χειρουργική αντιμετώπιση, στερεοτακτική ακτινοθεραπεία ή συνδυασμό των μεθόδων.

Ο Καθηγητής Νευροχερουργικής Κος Βασίλειος Παναγιωτόπουλος έχει εξειδικευθεί στην υβριδική αντιμετώπιση αρτηριοφλεβωδών δυσπλασιών εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης (συνδυασμό ενδοαγγειακής και χειρουργικής αντιμετώπισης) με δημοσίευση των περιστατικών του σε διεθνώς αναγνωρισμένα περιοδικά Pubmed από Νοσοκομεία της Γερμανίας και της Ελλάδος:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18842759/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34221166/